Prépa médecine · Physique · 1/10

Unités, ordres de grandeur et incertitudes

Avant la moindre formule, la médecine mesure : une tension en mmHg, une dose en mg par kilo, un rayonnement en mSv. Cette fiche pose le langage commun, celui que le cours de physique de 1re année considère comme acquis dès la première semaine.

Après cette fiche, tu sais
NOTION 1

Sept unités de base, et tout le reste en découle

Le Système international (SI) repose sur sept grandeurs de base. Chaque autre unité est une combinaison de celles-ci : on dit qu’elle est dérivée. Connaître la définition d’une unité dérivée, c’est savoir la démonter en unités de base, et c’est ce qui permet de vérifier une formule.

GrandeurUnitéSymboleEn médecine
Longueurmètremtaille, diamètre d’un vaisseau
Massekilogrammekgpoids du patient, posologie par kilo
Tempssecondesdurée d’un cycle cardiaque (0,8 s)
Courant électriqueampèreAcourant d’un défibrillateur, sécurité électrique
TempératurekelvinK37 °C = 310,15 K
Quantité de matièremolemolglycémie en mmol/L
Intensité lumineusecandelacdéclairage d’un bloc opératoire
m kg s A K mol cd unités de base N = kg·m/s²force (newton) Hz = 1/sfréquence Pa = N/m²pression (1 mmHg = 133 Pa) J = N·ménergie (1 kcal = 4184 J) W = J/spuissance C = A·scharge Gy = J/kgdose absorbée
Chaque unité dérivée se démonte en unités de base : c’est ce démontage qui permet de contrôler une formule.
Image mentaleLe SI est un jeu de briques : sept briques de base, et toutes les autres unités sont des assemblages. Le pascal, c’est « une force par surface », donc kg·m/s² divisé par m², soit kg/(m·s²).
NOTION 2

Préfixes, notation scientifique et l’échelle du vivant

Les préfixes changent l’unité d’un facteur mille à chaque pas (sauf centi et déci, qui survivent dans le cm et le dL de la glycémie). En notation scientifique on écrit toujours un nombre entre 1 et 10 multiplié par une puissance de dix : 0,00025 m devient 2,5 × 10−4 m, soit 250 µm.

1 km = 10³ m  ·  1 mm = 10⁻³ m  ·  1 µm = 10⁻⁶ m  ·  1 nm = 10⁻⁹ m  ·  1 pm = 10⁻¹² m
Curseur des préfixes
chaque graduation multiplie la taille par 10
Dix ordres de grandeur séparent l’atome (0,1 nm) du patient (1,7 m). Un globule rouge (7 µm) se trouve à peu près au milieu.
ObjetTailleObjetGrandeur typique
Atome0,1 nmMasse d’un adulte70 kg
Diamètre de l’ADN2 nmVolume sanguin5 L
Virus100 nmDébit cardiaque au repos5 L/min
Bactérie1 µmPuissance métabolique au repos80 W
Globule rouge7 µmFréquence cardiaque1,2 Hz (70/min)
Cellule typique10 à 20 µmPression artérielle120/80 mmHg
Cheveu70 µmPotentiel de membrane−70 mV
Alvéole pulmonaire200 µmLongueur d’onde des ultrasons0,3 mm
À l’hôpitalUne erreur de préfixe est une erreur de facteur mille : 5 mg de morphine et 5 µg, ce n’est pas la même prescription. Les protocoles écrivent « microgramme » en toutes lettres pour cette raison.
NOTION 3

Les unités de la clinique qui ne sont pas SI

La pratique a gardé des unités historiques. Il faut savoir les convertir, parce que les formules de physique, elles, ne fonctionnent qu’en SI.

UnitéConversionOù on la voit
mmHg (millimètre de mercure)1 mmHg = 133,3 Patension artérielle, gaz du sang ; 1 atm = 760 mmHg = 101 325 Pa
cmH₂O1 cmH₂O = 98,1 Pa = 0,74 mmHgpressions de ventilation
litre1 L = 1 dm³ = 10⁻³ m³volumes, débits en L/min
kilocalorie1 kcal = 4184 J = 4,184 kJapports alimentaires
électronvolt1 eV = 1,602 × 10⁻¹⁹ Jénergie des photons X et gamma (keV, MeV)
degré CelsiusT(K) = T(°C) + 273,15température corporelle
minute, heure1 h = 3600 sdébits, demi-vies
Convertisseur de pression
Le piège classiqueLe litre n’est pas une unité de base et n’est pas un mètre cube : 1 m³ = 1000 L. Un débit cardiaque de 5 L/min vaut 5 × 10⁻³ m³ / 60 s = 8,3 × 10⁻⁵ m³/s, l’ordre de grandeur qu’il faut injecter dans une formule.
NOTION 4

Vérifier une formule par ses unités

Une égalité physique doit avoir la même unité à gauche et à droite. On ne peut additionner que des grandeurs de même dimension (des mètres avec des mètres), mais on peut multiplier et diviser n’importe quoi : les unités se multiplient et se simplifient comme des fractions. C’est l’outil le plus rapide pour éliminer une formule fausse dans un QCM.

F = m · v² / r  →  kg · (m/s)² / m = kg · m² / (s² · m) = kg · m / s² = N  la formule tient
F = r · v² · m  →  m · m²/s² · kg = kg · m³ / s²  ce n’est pas un newton : formule fausse

La méthode en trois gestes

À l’hôpitalLa loi de Poiseuille donne un débit : Q = π r⁴ Δp / (8 η L). Unités : m⁴ · Pa / (Pa·s · m) = m³/s. Un volume par seconde, donc bien un débit. Si tu obtenais des m²/s, tu saurais que tu as oublié une puissance de r.
NOTION 5

Incertitudes et chiffres significatifs

Toute mesure a une incertitude. On l’écrit soit en absolu (120 ± 3 mmHg), soit en relatif (3/120 = 2,5 %). Les deux règles de propagation à connaître :

Somme ou différence : Δ(a + b) = Δa + Δb  les incertitudes absolues s’ajoutent
Produit ou quotient : Δ(ab)/(ab) = Δa/a + Δb/b  les incertitudes relatives s’ajoutent

Une puissance compte autant de fois que son exposant : si V dépend de r², l’incertitude relative de r compte deux fois. Voilà pourquoi une erreur de 2 % sur le rayon d’un vaisseau devient 8 % sur le débit de Poiseuille, qui dépend de r⁴.

Propager une incertitude : aire d’une plaie L × l

Chiffres significatifs

On garde autant de chiffres que la mesure en mérite. « 70,0 kg » (trois chiffres significatifs) annonce une balance au dixième ; « 70 kg » en a deux. Un résultat n’est jamais plus précis que la donnée la moins précise : un IMC calculé à partir de 70 kg et 1,75 m s’écrit 22,9 et non 22,857142.

AttentionUn zéro placé devant n’est pas significatif (0,025 a deux chiffres significatifs), un zéro placé derrière la virgule l’est (0,250 en a trois).
EXERCICES

À toi de calculer

Réponds avec un nombre (virgule ou point). La notation 8.3e-5 est acceptée. Une tolérance de quelques pour cent est prévue pour les arrondis.

QUIZ

Huit questions, une réponse juste par question

À RETENIR

La fiche en huit lignes

Sept unités de basem · kg · s · A · K · mol · cd
Force, pression, énergie, puissanceN = kg·m/s² · Pa = N/m² · J = N·m · W = J/s
Préfixes : un facteur 1000 par pask 10³ · m 10⁻³ · µ 10⁻⁶ · n 10⁻⁹ · p 10⁻¹²
Pression clinique1 mmHg = 133,3 Pa · 1 atm = 760 mmHg
Volume et énergie1 L = 10⁻³ m³ · 1 kcal = 4184 J · 1 eV = 1,6 × 10⁻¹⁹ J
TempératureT(K) = T(°C) + 273,15
Somme : les absolues s’ajoutentΔ(a+b) = Δa + Δb
Produit : les relatives s’ajoutentΔ(ab)/ab = Δa/a + Δb/b
PRÉREQUIS ET SUITE

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